Tratarea diabeticilor, între specialiºti ºi medicii de familie
Reprezentanþii Ministerului Sãnãtãþii analizeazã posibilitatea ca medicii de familie sã completeze ºi reþetele diabeticilor non-insulino-dependenþi (de tip II). Mãsura ar permite specialiºtilor sã se axeze pe diagnosticarea afecþiunii ºi consultarea cazurilor deosebite. La nivelul judeþului Neamþ, sînt doar doi medici specialiºti care trebuie sã se ocupe de circa 8.500 pacienþi. „Se analizeazã, la nivel de minister, posibilitatea ca tabletele pentru diabetici sã fie prescrise de medicii de familie. Oricum, oamenii merg la medicii de familie pentru orice afecþiune: viroze, hipertensiune, probleme de ficat, deci nu ar fi dificil ca medicii de familie sã elibereze ºi reþetele diabeticilor de tip II. Dar, vor fi preluaþi numai pentru eliberarea reþetelor. Altfel, dacã apar probleme, diabeticii vor veni tot la noi pentru consultaþii ºi prescrierea tratamentelor. S-ar pãrea cã, în noua variantã, aceºti bolnavi vor mai trece pe la noi o datã la trei-patru luni, pentru reevaluare. Ar fi o mãsurã bunã. ÃŽn prezent, avem la uºa cabinetului, zilnic, cîte 80-100 de pacienþi. Vin sã-ºi ridice reþetele: insulino-dependenþii vin, majoritatea, o datã pe lunã, iar cei cu antidiabetice orale - tot o datã, dar la douã luni. La 100 sutã de pacienþi pe zi, aproape cã nu mai avem timp de consultaþii. De regulã, îi trecem în fiºã ºi le completãm reþetele. Altfel, consultãm pacienþii sau le indicãm regimuri alimentare doar atunci cînd ne sesiseazã ei cã au probleme. Sîntem doar doi medici specializaþi pe diabet - unul în spital, iar celãlalt la policlinicã - iar în judeþ sînt circa 8.400-8.500 de bolnavi de diabet, care ridicã reþete“, a precizat dr Vianora Climescu, medic specialist interne în cadrul Spitalului Judeþean de Urgenþã Neamþ.
Diabetul este o boalã cronicã în care nivelul glucozei din sînge (glicemia) creºte peste normal. Glucoza provine din digestia alimentelor. Pentru a putea pãtrunde în celule, unde este folositã drept combustibil, glucoza are nevoie de insulinã, un hormon secretat de pancreas. Diabetul apare fie din cauzã cã pancreasul secretã insuficient insulinã, dar mai ales datoritã insensibilitãþii celulare la insulinã. În ambele situaþii, nivelul glucozei din sînge depãºeºte valorile normale. La baza apariþiei bolii se aflã, în majoritatea cazurilor, hrana excesivã ºi nesãnãtoasã. Diabetul de tip II, de maturitate sau non-insulino-dependent, apare în 80% din cazuri la persoane supraponderale. Date recente au stabilit cã este vorba despre o rezistenþã a celulelor la acþiunea insulinei, provocatã de consumul excesiv de grãsimi animale.
|