Despre echitate �n sistemul sanitar
• unii medicii cred c� este nevoie de clarific�ri legislative • acestia propun si reg�ndirea modului de acordare a asistentei medicale • Doctorul Dan Arv�tescu, seful Sectiei chirurgie de la Spitalul Municipal Roman, vicepresedinte al Colegiului Medicilor Neamt, consider� c� se impun o serie de clarific�ri legislative �n ceea ce priveste modul de finantare si organizare a serviciilor medicale spitalicesti, �n beneficiul bolnavilor, dup� principiul echitabil „serviciul urmeaz� pacientul“. „Eu am sustinut dintotdeauna, f�r� ca, din p�cate, s� fiu ascultat, c� trebuie reg�ndit� legislatia �n ceea ce priveste modul de finantare al spitalelor. La grade egale, finantare egal�. Partea care asigur� finantarea trebuie s� fie proportional� cu serviciile acordate si calitatea acestora. Nu este corect ca spitalele s� primeasc� finantare �n functie de clasificarea lor - or�senesti, municipale, judetene, de vreme ce ele asigur� asistent� medical� similar�, sau superioar�. Spitalul Judetean are gradul III, similar cu al Romanului. Acesta nu trebuie s� fie finantat exclusiv de c�tre Consiliul Judetean, ci trebuie s� primeasc� fonduri si de la Consiliul Local Piatra Neamt. De ani de zile atrag atentia asupra faptului c� trebuie s� se intervin� legislativ pe aceast� chestiune. Romanul asigur� cel putin 40% din serviciile medicale ale judetului, destinate pentru populatia municipiului si a �nc� 27-29 de comune din zona metropolitan�. Specific Spitalului Roman este si faptul c� la cazuistica chirurgical� se adaug� si aceea survenit� ca urmare a amplas�rii urbei pe E85, unde se produc, din p�cate, at�tea accidente. Tot la Roman vin si o serie de urgente din comunele altor judete, mai apropiate ca distant� dec�t de Iasi, Vaslui sau Bac�u. Dac� s-ar dori, lucrurile ar fi c�t se poate de limpezi, �n conditiile �n care exist� acum evidenta electronic� a serviciilor medicale acordate. Este vorba �n fond de egalitate de sanse, �n ceea ce priveste alocarea fondurilor, �n interesul major al pacientului, si nu dup� criteriul strict administrativ. De c�nd a intrat �n grija administratiei locale, Spitalul Roman nu numai c� nu are nici un fel de datorii, ci este si un exemplu de organizare sanitar�“, a declarat medicul Dan Arv�tescu. Pe de alt� parte, este de notorietate faptul c� la Roman exist� si cel putin dou� specialit�ti, unice �n judet, extrem de c�utate de bolnavii din Neamt si nu numai: chirurgia toracic� si chirurgia medical� laparoscopic� ginecologic�. Dan Arv�tescu apreciaz� c� ar trebui intervenit si pentru stoparea fenomenului legat de suprasolicitarea spitalului �n ceea ce priveste consultatiile minore. Chirurgul crede c� s-ar impune ca la Centrul de Primiri Urgente, de exemplu, s� fie �nfiintat un centru de permanent�, �ntr-o camer� al�turat� din spital, unde s� fac� de gard� c�te un medic de familie, care s� preia cazurile usoare, ceea ce ar conduce la descongestionarea activit�tii de la CPU. �n opinia sa, o astfel de organizare ar presupune realizarea unor economii substantiale at�t la bugetul spitalului, c�t si al administratiei publice locale, �n ceea ce priveste si asigurarea utilit�tilor, �n special. „A nu se uita c� �n centrele de permanent� se acord� consultatii �ntr-o lun�, c�t noi acord�m �ntr-o zi“, a mai specificat medicul Dan Arv�tescu.
|