Haos total �n S�n�tate

• medicii de familie au declarat rďż˝zboi total statului • de pe 1 iunie, nu mai elibereazďż˝ retete si nu mai dau trimiteri • ei nu vor sďż˝ semneze nici contracte si nici acte aditionale • nici spitalele, nici Ambulanta nu au buget sau contract pe 2011, dar nu pot refuza cazurile urgente •

Debandad� si haos s�nt cuvintele care caracterizeaz� cel mai bine situatia din sistemul sanitar din aceste zile. De la 1 iunie nu mai exist� contract cadru, act care reglementeaz� functionarea medicilor de familie, a spitalelor, ambulantelor si a altor furnizori de servicii medicale. �n lipsa acestui contract, am�nat de mai multe ori pentru tot felul de b�lbe ale diriguitorilor sistemului, furnizorii semnau niste acte aditionale la contractul vechi si astfel se putea functiona. Din p�cate, acum nu au fost semnate nici aceste documente si astfel �n toat� tara este un haos generalizat. �n lipsa acestor contracte, nimeni nu poate face servicii medicale deoarece nu s�nt recunoscute de Cas� si nu pot fi pl�tite. Astfel, mii si mii de nemteni si milioane de rom�ni nu mai pot lua zilele acestea retete, trimiteri de la medicii de familie, nu mai pot cere adeverinte ori avize medicale si nici nu mai au dreptul la consultatii dec�t dac� s�nt urgente.

Medicii de familie au intrat �n grev�

Reprezentantii medicinei primare au decis blocarea sistemului sanitar ďż˝ncepďż˝nd cu 1 iunie, supďż˝rati pe contractul propus de stat si pe normele de aplicare. Practic, ďż˝ncepďż˝nd de ieri, nici un doctor de familie din judet nu a mai dat retete, trimiteri ori alte documente, ei hotďż˝rďż˝nd doar sďż˝ acorde consultatii gratuite pentru urgente timp de 5 zile, dupďż˝ care vor intra ďż˝n sistem privat. Acestia mai spun cďż˝ nu vor semna nici mďż˝car actele aditionale de prelungire a contractului pe 2010 dacďż˝ se vor aplica noile norme. „Este o aberatie tot ce se ďż˝ntďż˝mplďż˝ ďż˝n acest moment, este degringoladďż˝ si este inacceptabil ce ni se ďż˝ntďż˝mplďż˝ nu doar nouďż˝ ci si pacientilor. Normele de aplicare ale contractului pe 2011 sďż˝nt absurde si, ďż˝n plus, au fost publicate abia pe data de 26 mai, iar ele ar trebui sďż˝ fie cel putin 30 de zile ďż˝n dezbatere publicďż˝. Statul vrea sďż˝ ne forteze sďż˝ semnďż˝m contractul pe doi ani, 2011-2013, dar cu normele valabile doar pentru un an pentru ca ulterior sďż˝ le poatďż˝ modifica dupďż˝ bunul lor plac, iar noi nu acceptďż˝m acest lucru. Acte aditionale vom semna dacďż˝ se merge doar pe normele vechi, dar dacďż˝ ne forteazďż˝ sďż˝ acceptďż˝m noile norme nu vom semna asa ceva. Este pďż˝cat pentru pacienti, dar nu avem cum sďż˝ facem altfel“, a declarat medicul Mihaela Covrig, presedintele patronatului Medicilor de Familie Neamt. ďż˝n aceste conditii, circa 450.000 de pacienti din judet au rďż˝mas fďż˝rďż˝ servicii medicale primare.

Spitalul Neamt are liber la intern�ri

Nici spitalele din judet nu sďż˝nt ďż˝ntr-o situatie mai bunďż˝, ďż˝n acest moment ei neavďż˝nd buget si nici un contract cu Casa de Asigurďż˝ri, fie el pe 2011, fie un aditional pentru anul trecut, ceea ce, teoretic, ar trebui sďż˝ ducďż˝ la blocarea activitďż˝tii. Totusi, pentru cďż˝ este vorba despre situatii de urgentďż˝, nu pot refuza internďż˝rile. „Nu avem nici buget si nici contract, dar am primit undďż˝ verde de la Casa de Asigurďż˝ri Neamt, cel putin verbal, sďż˝ ne continuďż˝m activitatea ca si pďż˝nďż˝ acum desi nu stim ce bani vom avea luna aceasta. Internďż˝m cazurile urgente si sperďż˝m sďż˝ se rezolve situatia cďż˝t mai repede“, a declarat medicul Iosif Koszeghi, directorul medical al Spitalului Neamt. Nici Serviciul de Ambulantďż˝ Neamt nu are buget si nu a semnat nici un contract, dar fiind vorba despre un serviciu special ďż˝si continuďż˝ activitatea la fel ca si pďż˝nďż˝ acum.

CJAS Neamt asaltat� de pacienti si furnizori sup�rati

Casa de Asigur�ri de S�n�tate Neamt a fost luat� cu asalt �nc� de ieri dimineat� de zeci de bolnavi sup�rati c� nu-si pot face analizele sau c� nu pot lua retete din cauza bulib�selii generalizate. De asemenea, spitalele, sefii laboratoarelor de analize ori farmacistii sun� �n disperare pentru a vedea ce vor face zilele urm�toare.
„ďż˝ncďż˝ nu avem buget si nici nu stim dacďż˝ vom functiona luna aceasta pe bazďż˝ de aditionale sau se semneazďż˝ un nou contract. De dimineatďż˝ au sunat o grďż˝madďż˝ de pacienti care nu stiau de ce n-au medicamente ori retete. Cred cďż˝ astďż˝zi pďż˝nďż˝ spre searďż˝ (nr - miercuri, 1 iunie) se va lďż˝muri situatia si vom primi si bani si vom ďż˝ncepe semnarea actelor“, a precizat Valericďż˝ Frďż˝tilďż˝, presedintele CJAS Neamt. Chiar dacďż˝ lucrurile se vor reglementa rapid, va mai dura cel putin cďż˝teva zile pďż˝nďż˝ la reintrarea ďż˝n normalitate deoarece ďż˝n judet sďż˝nt peste 600 de furnizori, iar semnarea fizicďż˝ a actelor cu negocierea aferentďż˝ este o chestiune de duratďż˝.

Regulile la internare, eliminate

Marti, pe 31 mai, Casa National� a impus un set de 14 reguli pe baza c�rora urmau s� se fac� intern�rile de la 1 iunie. Astfel, printre acestea se num�rau internarea cazurilor de com� ori pierderea cunostintei, febr� de peste 38 de grade timp de 5 zile, puls sub 50, tensiune arterial� mai mic� de 9 si mai mare de 20, hemoragie continu� etc. Pe de alt� parte, aceleasi reguli excludeau internarea gravidelor cu preeclampsie si eclampsie, situatie �n care viata femeii at�rn� de un fir de p�r, internarea celor cu st�ri de confuzie si dezorientare, internarea bolnavilor cronici etc. Toate regulile CNAS au st�rnit indignarea medicilor, dar si a organizatiilor de pacienti care au considerat c� astfel se doreste exterminarea rom�nilor. Nici Ministerul S�n�t�tii nu a fost de acord cu noile reglement�ri, dar nici presedintele B�sescu. �n consecint�, seful CNAS a dat �napoi si a anuntat miercuri dimineat� c� aceste reguli au fost eliminate, iar internarea pacientilor se va face ca si p�n� acum, �n baza unui ordin de ministru emis �n 2007.