Ambulanta s�ngereaz� de moarte

• Serviciul de Ambulantďż˝ Neamt se confruntďż˝ cu o crizďż˝ acutďż˝ de medici, detinďż˝nd mai putin de o treime din necesar • ar trebui 34 de medici, dar sďż˝nt doar 10 • la substatiile Bicaz si Ceahlďż˝u lucreazďż˝ numai asistenti, iar cea de la Tďż˝rgu Neamt are medic numai ďż˝n week-end, pentru cďż˝ singurul existent ďż˝si face rezidentiatul • din acest motiv, de luna viitoare, la urgentele de peste zi si la transferurile interclinice nu se vor putea prezenta medici •

Serviciul Judetean de Ambulantďż˝ (SJA) Neamt este la un pas de colaps, criza acutďż˝ de personal cu care se confruntďż˝ fďż˝cďż˝nd aproape imposibilďż˝ desfďż˝surarea activitďż˝tii de urgentďż˝ ďż˝n prespital. ďż˝n cele cinci substatii ale Ambulantei nemtene lucreazďż˝ doar zece medici, fatďż˝ de 34, cďż˝ti ar fi necesari, deoarece conditiile de muncďż˝ extrem de dificile si responsabilitatea enormďż˝, „rďż˝splďż˝tite“ cu o salarizare mizerďż˝, au transformat aceastďż˝ institutie ďż˝ntr-una deloc atractivďż˝ ca slujbďż˝, de care toatďż˝ lumea fuge. Drept dovadďż˝, ďż˝n substatia de la Bicaz si Ceahlďż˝u nu existďż˝ nici un medic, iar la cea de la Tďż˝rgu Neamt, este numai unul care, fďż˝cďż˝ndu-si rezidentiatul, se aflďż˝ la serviciu numai vinerea, sďż˝mbďż˝ta si duminica, iar ďż˝n rest este la cursuri, la Bucuresti.
ďż˝n cele mai mari dintre substatii, respectiv, Piatra Neamt si Roman, lucrurile par sďż˝ stea ceva mai bine. Dar numai pe hďż˝rtie! ďż˝n realitate, cei cinci medici existenti la substatia din Piatra Neamt sďż˝nt alergati ďż˝n toate directiile 24 de ore din 24, sapte zile din sapte ale sďż˝ptďż˝mďż˝nii, pentru a putea acoperi pe cďż˝t se poate numďż˝rul mare de urgente de grad 0 si 1, precum si transferurile interclinice, adicďż˝ transportul pacientilor grav de la Spitalul Judetean Neamt la clinicile universitare din tarďż˝. ďż˝nsďż˝, conform normativelor ďż˝n vigoare, doi dintre acestia ďż˝ncalcďż˝ legea flagrant - doctor Letitia Damoc (foto), managerul SJA Neamt, care, nu are voie sďż˝ desfďż˝soare activitate medicalďż˝ si doctor Carmen Drďż˝gan, director medical, cďż˝ruia ďż˝i este permis sďż˝ facďż˝ doar gďż˝rzi, adicďż˝ sďż˝ lucreze doar pe timp de noapte. La substatia Roman, ďż˝n momentul de fatďż˝ lucreazďż˝ patru medici, dar ďż˝n curďż˝nd vor rďż˝mďż˝ne numai trei care sďż˝ activeze ďż˝n regim de urgentďż˝, pentru cďż˝ unul dintre acestia, cu 20 de ani vechime ďż˝n muncďż˝ la Ambulantďż˝, suferďż˝ de o gravďż˝ afectiune cardiacďż˝ si necesitďż˝ efectuarea unei interventii pe cord. „ďż˝n consecintďż˝, de la 1 februarie, o parte dintre urgentele de grad 0 si 1 din timpul zilei nu vor mai putea fi deservite de cďż˝tre medici, deoarece, ďż˝ntocmind graficele de lucru conform cerintelor Ministerului Sďż˝nďż˝tďż˝tii, vor fi zile ďż˝n care cei care au dreptul sďż˝ lucreze vor fi liberi, ori vor fi de gardďż˝ pe timp de noapte. De la aceeasi datďż˝, transferurile interclinice ale pacientilor se vor face, de asemenea, fďż˝rďż˝ medic. Va trebui sďż˝ ďż˝nstiintďż˝m conducerile spitalelor despre aceastďż˝ situatie. Situtia criticďż˝ legatďż˝ de deficitul de personal din unitatea nostrďż˝ am discutat-o ďż˝n nenumďż˝rate rďż˝nduri cu toate forurile ďż˝n drept de pe plan local si central. Toatďż˝ lumea mi-a spus sďż˝ gďż˝sesc solutii. Am recurs la tot felul de artificii pentru a putea sďż˝ ne descurcďż˝m si pentru a putea sďż˝ asigurďż˝m activitatea de urgentďż˝ ďż˝n prespital, astfel ďż˝ncďż˝t bolnavii sďż˝ nu aibďż˝ de suferit. Dar ce e drept, rezolvarea trebuie sďż˝ vinďż˝ de la Ministerul Sďż˝nďż˝tďż˝tii, care sďż˝ schimbe sistemul de salarizare al medicilor de la Ambulantďż˝, pentru a-i putea atrage pe cei care ar dori sďż˝ lucreze aici, dar nu au motivatie financiarďż˝. Dovada ďż˝n acest sens s-a vďż˝zut ďż˝n cursul anului trecut, cďż˝nd ďż˝n iulie si octombrie au fost scoase la concurs cďż˝te 18 posturi de medic si nu s-a prezentat nimeni. Mai grav este cďż˝, total dezamďż˝giti de felul cum sďż˝ntem tratati, mai bine de jumďż˝tate dintre medicii existenti ďż˝n institutia noastrďż˝ si-au anuntat intentia plecďż˝rii“, a declarat doctor Letitia Damoc, manager al SJA Neamt. Deficit de personal existďż˝ si la nivelul asistentilor medicali si al conducďż˝torilor auto, conducerea unitďż˝tii a solicitat ministerului de resort aprobarea pentru scoaterea la concurs a 25 de posturi pentru cadre sanitare medii si 44 pentru soferi, argumentďż˝nd necesitatea acestora. Pentru aceste posturi, Bucurestiul nu si-a dat ďż˝ncďż˝ acordul.

Sase autosanitare performante pentru 500.000 de nemteni

�n cazul �n care �n zona deservit� de substatiile Bicaz sau Ceahl�u apare o urgent� maxim�, medicii de la Piatra Neamt merg �n �nt�mpinarea echipajului care preia victima de la spitalele din cele dou� localit�ti, pentru a-i acorda asistent� performant� pe timpul transportului, asa cum prev�d legile �n vigoare. Pe de alt� parte, tot normativele �n vigoare stipuleaz� c� la urgentele de grad 0 si 1 trebuie s� mearg� ambulante de tip C si B, dotate performant.
Numai c� SJA Neamt, care deserveste o populatie de circa 500.000 de locuitori, are �n parcul s�u auto doar sase autosanitare de urgent�, performante - dou� de tip C si patru de tip B, pentru c�, �n opinia Ministerului S�n�t�tii, deocamdat�, astea s�nt suficiente unui judet ca al nostru. Exist�, ce e drept, promisiunea c� p�n� la sf�rsitul acestui an vor mai veni �nc� 11. Dar si asa, tot insuficiente s�nt, deoarece, dup� normele elaborate de ministerul de resort, ar trebui ca la Piatra Neamt s� existe sase astfel de masini, la Roman - 5, la T�rgu Neamt - 3, la Bicaz -2, iar la Ceahl�u - una.
Pentru a contrabalansa acest deficit de autosanitare care s� poat� face fat� solicit�rilor, conducerea Ambulantei Neamt a decis utilarea autosanitarelor Fiat Ducato cu aparatur� de urgent� pe care a cump�rat-o din fonduri proprii. Ca si cum asta nu ar fi suficient si ar avea vreo leg�tur� cu competenta medicilor sau cu calitatea actului medical �n sine, medicii care merg la solicitare cu o masin� mai putin performant� nu au voie s� utilizeze anumite medicamente. Iar asistentii medicali, oameni cu experient� profesional� �ndelungat� si cu nenum�rate cursuri de prefectionare, nu au voie s� administreze pacientului nici m�car vitamine sau banalul calciu.
Dincolo de faptul c� parcul auto al Ambulantei nemtene este subdimensionat, fiind alc�tuit �n mare parte din autosanitare de tip Dacia care nu respect� standardele nici m�car pentru ambulante destinate transportului neasistat, unitatea nu dispune nici de garaje. Asta determin� uzarea mai rapid� a masinilor care s�nt expuse la intemperii, iar pe timpul sezonului rece determin� �nt�rzieri la plecarea din statie, deoarece motorul porneste greu. Din cauza inexistentei garajelor si spatiilor corespunz�toare, SJA Neamt nu poate depozita trusele si aparatura medical� pe autosanitare, pentru c� la temperaturi prea sc�zute sau prea ridicate, acestea se deterioreaz�.
Ambulanta nu dispune de spatii destinate sp�l�rii si igieniz�rii autosanitarelor, a aparaturii medicale si a dispozitivelor din dotare, iar depozitarea materialelor sanitare utilizate, care prezint� risc biologic si a buteliilor de oxigen, se face �n conditii improprii. Pentru rezolvarea acestor probleme, angajatii Ambulantei Neamt si-au pus n�dejdea �n autorit�tile locale care de fapt, conform legii, ar trebui s� se implice �n finantarea anumitor capitole ale acestei institutii.