Casa de Asigurďż˝ri cautďż˝ „hotii“... ďż˝n carul cu fďż˝n

• CNAS a cerut CJAS Neamt verificarea a zeci de mii de retete emise ďż˝n 2011 • scopul este acela de a depista medicii care au fraudat sistemul • munca este titanicďż˝ si fďż˝rďż˝ rost •

Angajatii Casei de Asigurďż˝ri de Sďż˝nďż˝tate Neamt au fost pusi de sefii ierarhici de la Bucuresti sďż˝ caute „hotii“ care au prďż˝dat sistemul sanitar... ďż˝n carul cu fďż˝n. Este vorba despre un ordin al CNAS prin care se solicita tuturor caselor judetene de asigurďż˝ri sďż˝ verifice toate retetele prescrise de medicii de familie, dar si de cďż˝tre medicii specialisti pe parcursul anului 2011. Initial s-a cerut verificarea retetelor care au fost date pentru pensionarii cu venituri mai mici de 700 de lei si care beneficiazďż˝ de o compensare de 90% din pretul de raft al medicamentului. Acest lucru a fost cerut dupďż˝ ce la mijlocul acestui an baza de date a Sďż˝nďż˝tďż˝tii a fost preluatďż˝ de Fisc, iar finantistii au descoperit cďż˝ o parte dintre pensionarii sďż˝rmani aveau si alte venituri, ceea ce nu le mai dďż˝dea dreptul la compensďż˝ri de 90 de procente ci doar de 50. Bďż˝trďż˝nii fie aveau pe numele lor diferite societďż˝ti comerciale, fie ďż˝ntr-o lunďż˝ vďż˝nduserďż˝ un teren, o casďż˝, o masinďż˝ si, ďż˝n opinia Fiscului asta ďż˝i fďż˝cea sďż˝ fie destul de ďż˝nstďż˝riti ďż˝ncďż˝t sďż˝-si cumpere medicamentele cu pretul la jumďż˝tate. Pe de altďż˝ parte, Fiscul a considerat cďż˝ si medicii de familie sďż˝nt vinovati deoarece ar fi trebuit ca lunar sďż˝ le cearďż˝ asiguratilor un cupon de pensie si o declaratie pe proprie rďż˝spundere cďż˝ nu au alte venituri. Ca urmare a acestor cerinte, reprezentantii CJAS Neamt au fost nevoiti sďż˝ verifice ďż˝n ultimele douďż˝ luni nu mai putin de 64.000 de retete care au fost date pe parcursul anului trecut pentru pensionarii cu venituri mici. Astfel, s-a stabilit cďż˝ ďż˝n mai putin de 1% din cazuri unii dintre acestia au primit medicamente compensate ďż˝n valoare de 90% desi ei trebuia sďż˝ ia cu reducere de doar 50%. Banii urmeazďż˝ sďż˝ fie recuperati de la asigurati sau de la medicii de familie. Pe lďż˝ngďż˝ aceste retete, cei de la Casa Nationalďż˝ au extins verificďż˝rile si la retetele date de specialisti, ďż˝n sensul cďż˝ un bolnav cronic nu trebuie sďż˝ primeascďż˝ mai mult de o retetďż˝ pe lunďż˝ pentru aceeasi boalďż˝. Desi termenul limitďż˝ stabilit pentru terminarea verificďż˝rilor a fost 31 octombrie, acesta a fost prelungit dat find faptul cďż˝ este vorba despre un volum imens de muncďż˝. Deocamdatďż˝, aici nu s-au stabilit sumele care sďż˝nt de recuperat, dar au iesit la ivealďż˝ situatii aberante care au o explicatie umanďż˝, numai cďż˝ din birourile din Capitalďż˝ lucrurile nu se vďż˝d asa. Este vorba despre bolnavii de cancer de exemplu, care ar fi trebuit sďż˝ nu primeascďż˝ decďż˝t o singurďż˝ retetďż˝ pe lunďż˝ chiar dacďż˝ omul are pe lďż˝ngďż˝ aceastďż˝ boalďż˝ si altele asociate. Astfel, s-a depistat cďż˝ ďż˝n cazul unora, oncologii le-au prescris la ďż˝nceputul lunii un tratament care sďż˝ ďż˝ndepďż˝rteze greata datďż˝ de citostatice, pentru ca la mijlocul lunii sďż˝-i mai dea o retetďż˝ pentru cďż˝ suferea de arsuri la stomac tot din cauza chimioterapiei. „Culmea“ este cďż˝ omul si-a luat si reteta lunarďż˝ pentru boli de inimďż˝ si astfel statul a gďż˝sit „gďż˝urile negre“ ale sistemului sanitar. Deocamdatďż˝ nu se stie de la cine se vor recupera banii, dar este cert cďż˝ ori bolnavii ori doctorii vor fi buni de platďż˝. Si astfel, statul a descoperit din nou „marile hotii“ ale sistemului de sďż˝nďż˝tate, ďż˝n timp ce licitatiile de multe sute de mii de euro se deruleazďż˝ nestingherit pe banii bolnavilor.