O viatďż˝ costďż˝ 1.400 de lei

• atďż˝t deconteazďż˝ Casa de Asigurďż˝ri Spitalului Judetean pentru o operatie • indiferent cďż˝ e vorba despre o apendicitďż˝ sau de un cancer complex • „Pentru politraumatizatii din accidente rutiere cheltuim cďż˝teva sute de milioane“, spune chirurgul Iosif Koszeghi •

Sistemul sanitar a rďż˝mas neschimbat de pe vremea lui Ceausescu: statul are monopol, ia banii asiguratilor cu forta, ďż˝i ďż˝mparte cum crede de cuviintďż˝, cui vrea si ďż˝n ce cantitate vrea. Faptul cďż˝ oamenii mor cu zile ďż˝n spitale, cďż˝ bebelusii ard de vii ďż˝n maternitďż˝ti, cďż˝ pacientii ďż˝si cumpďż˝rďż˝ singuri o traistďż˝ de medicamente dovedesc zi de zi cďż˝ statul este cel mai prost manager al sistemului sanitar. Managementul defectuos este simtit permanent si de Spitalul Judetean Neamt, o unitate de urgentďż˝ care nu poate refuza nici un caz medical si care primeste de la stat, practic de la Casa de Asigurďż˝ri de Sďż˝nďż˝tate, sume si de 10-20 de ori mai mici decďż˝t cheltuie ďż˝n mod obisnuit pentru salvarea unor vieti. Cea mai evidentďż˝ discrepantďż˝ apare la costurile unor interventii chirurgicale. „Casa de Asigurďż˝ri ne deconteazďż˝ pentru o operatie suma de 1.400 de lei, aici fiind incluse costurile propriu zise ale operatiei, toate substantele folosite, materialele sanitare etc. Din pďż˝cate, aceste sume sďż˝nt date otova, indiferent de gravitatea cazului pe care-l rezolvďż˝m. Cu alte cuvinte, fie cďż˝ e vorba de o apendicitďż˝, fie cďż˝ e vorba despre cancere complexe, extinse la mai multe organe, banii primiti sďż˝nt aceeasi. Cďż˝nd avem un pacient politraumatizat din accidente rutiere, cu rupturi de organe interne, cu mult sďż˝nge pierdut, se duce o luptďż˝ contracronometru pentru salvarea lui, iar costurile sďż˝nt imense. Am avut pacienti pentru care am cheltuit si peste 300 de milioane de lei vechi, dar Casa ne-a decontat tot 14 milioane“, a declarat medicul Iosif Koszeghi, seful Sectiei de Chirurgie. Tocmai din acest motiv spitalul trďż˝ieste mereu de pe o zi pe alta. Subfinantarea sistemului sanitar, dar si repartitia deficitarďż˝ a banilor putini a adus spitalul la limita pragului de subzistentďż˝ si l-a ďż˝ngropat ďż˝n datorii. Categoric cďż˝ si unele decizii manageriale au contribuit la aceastďż˝ situatie, dar si lipsa unui control din partea statului asupra activitďż˝tii directorilor. Bugetul unui spital este stabilit pe baza unui contract anual ďż˝ncheiat cu Casa de Asigurďż˝ri de Sďż˝nďż˝tate. Acest contract se face pe baza decontďż˝rii cazurilor medicale rezolvate ďż˝ntr-un spital, printr-un sistem DRG, adicďż˝ plata pe caz rezolvat. ďż˝n spitalul de urgentďż˝ 90% din cazuri grave sďż˝nt urgente chirurgicale, ortopedice, cardiace. Zilnic se fac servicii medicale ce necesitďż˝ fonduri serioase. Din pďż˝cate, banii alocati de stat fac ca unitďż˝tile sanitare sďż˝ trďż˝iascďż˝ de pe o zi pe alta. Nu doar cazurile chirurgicale sďż˝nt prost plďż˝tite, si alte domenii fiind la fel de prost vďż˝zute. Tocmai de aceea reprezentantii Colegiului Medicilor trag ďż˝ncďż˝ o datďż˝ un semnal de alarmďż˝ si cer o finantare corectďż˝. „Nu se poate face performantďż˝ ďż˝n sistemul sanitar decďż˝t cu o finantare corectďż˝ si trebuie ca guvernantii sďż˝ tinďż˝ cont si de acest lucru“, a adďż˝ugat doctorul Koszeghi.