Medicii de familie fortati s� pun� osul la treab�
• potrivit noului Contract Cadru pe 2010, aproape o treime din leaf� o vor lua �n functie de servicii • restul vor fi banii dati pentru num�rul de pacienti �nscrisi • Medicii de familie vor fi obligati ca �ncep�nd de lunile urm�toare s� munceasc� mai mult pentru a-si c�stiga banii cuveniti lunar. Noul Contract Cadru pe 2010, act care reglementeaz� activitatea medicilor de familie dar si a celor din spitale, aduce noi modific�ri �n privinta medicinei primare. Contractul Cadru ar fi trebuit s� intre �n vigoare de la 1 aprilie dar este posibil s� se aplice abia din mai. Practic se doreste ca din aceast an medicina de familie s�-si recapete rolul principal �n sistemul medical pe care ar fi trebuit s�-l aib� de mult. Mai exact se vrea ca pacientii s� ajung� s�-si rezolve aproape toate problemele medicale la medicii de familie degrev�nd astfel spitalele care ar trebui s� acopere astfel doar urgentele si cazurile care dep�sesc competenta medicului de familie. �n aceste conditii pentru a stimula medicii s� fie mai eficienti, de anul acesta acestia nu vor mai fi pl�titi preponderent �n functie de num�rul de asigurati ci vor conta foarte mult si serviciile oferite pacientilor. Ei �si vor primi leafa �n proportie de 70% pentru num�rul de pacienti �nscrisi pe liste si restul de 30% pentru serviciile prestate. P�n� acum, salariile acestora erau constituite din plata per capita, adic� pe cap de pacient �nscris, �n proportie de 90% si de doar 10% pentru servicii. Cu alte cuvinte, se va pune accentul mai mult pe calitate dec�t pe cantitate. P�n� acum, medicii de familie c�stigau mai mult pentru cantitate, dec�t pentru serviciile oferite. Astfel, un medic care se spetea muncind nu putea c�stiga niciodat� la fel de mult ca unul mai putin harnic dar cu foarte multi pacienti �nscrisi pe listele sale. Si asta pentru c� salariul lor era dat �n proportie de 90% doar pentru pacientii �nscrisi. Acum s-a schimbat foaia si responsabilii din S�n�tate �ncearc� s� fie interesati mai mult de calitatea serviciilor dec�t de cantitatea pacientilor ce se reg�sesc �n liste.
Medicii cred c� li se vor diminua lefurile
„Se doreste ca medicina primar� s� fie schimbat� din temelii si doctorii s� nu mai fie pl�titi doar �n functie de num�rul de pacienti ci si de serviciile oferite. Astfel se doreste ca si medicii s� fie stimulati s� munceasc� mai mult pentru a rezolva operativ problemele pacientilor. �n plus, medicii de familie vor avea posibilitatea de a-si exercita efectiv meseria si de a nu se transforma �n functionari care completeaz� retete si acte. Apoi prin aceast� m�sur� se intentioneaz� si degrevarea spitalelor prin rezolvarea cazurilor medicale �n dispensarele de familie“, a declarat Valeric� Fr�til�, presedintele CJAS Neamt, forul care pl�teste lefurile medicilor de familie. Oficial, doctorii s-au abtinut deocamdat� s� comenteze m�sura dar multi dntre ei consider� c� aceasta le va diminua consistent veniturile, ceea ce ar putea duce la proteste. Medicii de familie si cei din ambulatoriul de specialitate al Spitalului Roman s�nt �ngrijorati de proiectul noului contract cadru, pe anul �n curs, care le va diminua veniturile cu p�n� la 30%. Vicepresedintele Asociatiei Patronale a Medicilor de Familie Neamt, doctor Angela Bica, a declarat c� medicii de familie vor trebui s� justifice Casei de Asigur�ri de S�n�tate Neamt, medicamentele precrise. Mai mult de at�t, se va schimba si raportul capitatie-servicii medicale, care este �n prezent de 90% pentru valoarea punctului de capitatie si 10% pentru consultatiile prestate. „Acest proiect la contractul cadru pe 2010 ne va afecta �n mod grav activitatea, deoarece vor fi diminuate veniturile cabinetelor medicilor de familie cu aproximativ 30%. Mai mult de at�t, dac� va fi dep�sit� suma alocat� medicatiei bolnavilor cronici, toate medicamentele prescrise �n plus fat� de num�rul de bolnavi cronici din lista medicului de familie vor trebui justificate. Astfel, dac� unui pacient c�ruia i-am prescris de exemplu «Furosemid» si nu se simte bine cu acest medicament, �n cazul �n care este �nlocuit cu «Diurex» trebuie s� �naint�m un referat justificativ c�tre CAS Neamt. Scopul este de fapt acela de control al num�rului de consultatii acordat de c�tre medicii de familie dar si a medicatiei prescrise de acestia“, a declarat doctor Angela Bica, vicepresedinta Asociatiei Patronale a Medicilor de Familie Neamt, membr� �n biroul executiv al Colegiului Medicilor Neamt.
END
|